2021年09月23日
脂肪腫を治療するには？
身近な人の腕に、小さな丸いしこりがあることに気づいたことはありませんか？ これらの症例のほとんどは、実際には臨床現場で非常によく見られる脂肪腫です。 疫学的な統計によると、人口の2％が脂肪腫を持っている可能性があります。 脂肪腫の原因は何ですか？ 悪性化することはありますか？ 脂肪腫はどのように治療するのですか？
脂肪腫
脂肪腫は、皮下脂肪細胞腫の中でも非常によく見られるタイプの腫瘍です。 通常、線維性組織の層に囲まれており、頭、首、四肢、肩、背中に多く見られます。 調査によると、2％の人が脂肪腫を持っているそうです。
1～2個の脂肪腫を持つ患者さんもいれば、四肢に複数の脂肪腫を持つ患者さんもいます。 きっと皆さんもご覧になったことがあると思います。 夏に半そでを着ている友人がいますが、前腕全体が小さなポケットで膨らんでいます。 これは実は多発性脂肪腫の一般的な形態です。
脂肪腫の原因を気にされる方は多いと思います。 実は、今までその理由はわかっていませんでした。 最近の研究では、脂肪腫の約3分の2に遺伝子異常があることがわかっており、HMGA2遺伝子が脂肪腫の発症に関与していることが示唆されている。 正確な原因は、さらに調査する必要があります。 しかし、40～60歳などの高リスク要因は、脂肪腫の比較的高いリスク要因であり、遺伝的な素因もあることがわかっています。 例えば、遺伝性の脂肪組織疾患である「家族性多毛症」という病気があります。 特定の分布パターンを持つ複数の脂肪腫を特徴とします。 患者さんによっては、数百個の脂肪腫がある場合もあります。
脂肪腫はどのように診断されるのでしょうか？
脂肪腫はどのように診断されるのですか？
実は、脂肪腫の診断はとても簡単です。 健康診断で推定することができます。 腫瘍を2本の指で体に押し当てて、多少の動きがあり、腫瘍が体脂肪に似た性質を感じれば、それはおそらく脂肪腫です。
このような場合、病院に行ってカラードップラー超音波検査を受ければ、とても良い診断ができます。 もちろん、診断を確実にするためには、腫瘍を摘出して病理検査を行い、真に100％の診断を下す必要があります。 しかし、脂肪腫に特別な症状がなく、見た目にも影響がない場合は、手術の必要はありません。
「脂肪腫ががん化するのではないか」と心配される方も多いと思います。 安心してください。 実際、脂肪腫は脂肪組織の一種であり、癌化する可能性はありません。 脂肪腫がある場合は、急速に成長して痛みが出ていないかどうかを監視することができます。 これらの条件のいずれかに当てはまる場合は、手術で取り脂肪瘤手術。
また、脂肪肉腫という特殊な病気がありますが、これは脂肪腫が悪性化したものではありません。
他の表面腫瘍と脂肪肉腫をどのように見分ければよいのでしょうか？
皮脂腺嚢胞などの他の腫瘍は、通常、皮脂腺の問題によって引き起こされます。 見た目は脂肪腫に似ていますが、皮脂腺嚢胞には豆腐のような物質が含まれており、感染症を引き起こしやすくなっています。 押さえると硬いのが特徴で、軟らかくて柔軟性があり可動性の良い脂肪腫とは異なります。 皮膚のしこりが現れ、表面が赤く腫れたり、膿んだりするようになったら、皮脂腺嚢胞である可能性が高いです。 これは、薬でコントロールするか、外科的に取り除くことができます。
また、関節の周りにある皮膚の一般的な疑わしい腫瘍があります。 腱鞘嚢腫はより一般的です。 腱鞘嚢腫は、比較的可動域が狭く、圧迫時に痛みや硬さがあるのが特徴です。 友人が腱鞘嚢腫を押すと、まるでボールを押しているような感覚になることがあります。 この場合、自分たちで壊すこともあります。 表面の腫瘍が液体であるかどうかを超音波でよく判断し、脂腺嚢胞や脂肪腫と区別することができるので、超音波ははるかに優れた診断方法です。
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